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第二批集中采购结果官宣 四大亮点全面剖析

发布时间:2020-01-19



1月17日,在国家医保局等部门指导下,采购联盟在上海开展了第二批国家组织药品集中采购工作,晚间正式公布拟中选结果。据称,本次集采的33个品种中32个采购成功,共100个产品中选。122家企业参加,产生拟中选企业77家。与联盟地区2018年最低采购价相比,拟中选价平均降幅53%。


联合采购办公室指出,将推进国家组织药品集中采购制度常态化。下一步各地将重点抓好中选结果的落地实施,确保患者自2020年4月份起用上质优价宜的中选药品。本次集采具体中选结果将在拟中选结果公示三天后正式发布。


多家巨头中标4+品种


由于本次竞标最多入选企业可达六家,拥有多个品种的厂家也收获颇丰。其中,科伦药业(包括四川科伦、湖南科伦)共入围5个品种:阿莫西林胶囊、氟康唑片、福多司坦片、盐酸克林霉素胶囊和甲硝唑片。福多司坦比限价降低70%以上,其他产品降价在10%~30%之间,多处于2~4顺位,整体报价较为保守。


获得4个产品入围的有齐鲁、恒瑞、扬子江等企业,能看出这几家作为国内医药企业的领头羊,家底十分丰厚。其中恒瑞稳定发挥其在抗癌药方面的优势,将本次集采中三款抗癌药悉数拿下(醋酸阿比特龙片、替吉奥胶囊和注射用紫杉醇),报价降幅分别为58.6%、58.5%和67.5%。


另外,东阳光药“弹药”虽然不多,但参选三个的品种均中选,且所报申报价均最低,奥美沙坦酯、福多司坦和莫西沙星分别降价85%、73%、87%。正大天晴斩获醋酸阿比特龙和奥美沙坦酯(20mg)、他达拉非片(20mg)等。其中,抗癌药大品种醋酸阿比特龙的报价为第一顺位。2018年其主要市场被原研厂家杨森100%独占,终端销售规模约3.5亿元。在本次集采中阿比特龙将采购超过300万片,预计成交金额达7000万以上


最高降幅97%


据医药经济报记者不完全统计,本次竞标中,与各个品种在2019年全国最低中标/挂网价相比,最高降幅为九典制药盐酸左西替利嗪片的97.44%,与集采的最高有效申报价相比,该药则降价93%。对于盐酸左西替利嗪片来说,排在第二顺位的杭州民生降价81.6%,使得该药品的整体降价幅度数一数二。


另外盐酸莫西沙星片降价幅度也十分给力,东阳光药莫西沙星降价87%,四川国为、南京圣和的莫西沙星均降价84%左右。由于该药物普遍降价幅度大,原研厂家拜耳即使降价超77%,仍排在第五顺位。


奥美沙塔也称得上是本次报价中的“降价明星”,东阳光药奥美沙坦酯片降价85%,深圳信立泰降价83%……在所有厂家均报价降幅超过50%的情况下,原研药厂第一三共仅降价4%,显然是投出了无声的弃权票。另外,异烟肼入围企业也普遍降价78%~85%之间,未拉开差距,竞争极为激烈。


在一片猛烈的降价之中,除了流标的口服碳酸氢钠片以外,头孢拉定则因整体降价幅度低而引发关注。入围的华南药业、山东鲁抗、山东新华分别比限价降低了约18%、17%、13%,最终排在第一顺位的华南药业每片约0.12元。其“兄弟药物”头孢氨苄更是以四个竞争对手中山东罗欣、石药欧意均超出限价的结果完成了竞标,最终华北制药河北华民药业以22.6%的降幅成为唯一的中选者。


原研药企审慎参与


较于首轮国家集采扩围七家外企中标,此轮国家集采外企更显谨慎,经梳理仅有四家外企成功中标。


中选两大品种的拜耳无疑是昨天开标现场的焦点,在超80亿元降糖药大品种阿卡波糖的争夺上,拜耳在四家企业的竞逐中以出乎业界意料之外的最低价胜出,将报价最高的中美华东直接挤出中选行列,同时北京福元亦因降价未超过50%且比最低价高于1.8倍遗憾出局,最终只有绿叶制药与之平分市场份额。此外,拜耳还同样拿到了抗菌药大品种莫西沙星的入场券。


在超16亿元降血脂药辛伐他汀的竞争中,给出比限价还低35%的山德士成为唯一中标的外企。而该品种原研厂家默沙东或是出于维护产品的现有高价位考量,给出了高于限价10倍的价格,直接淘汰出局。


另外还有两家外企亦是首次入围中选名单,勃林格殷格翰取得了抗炎药美洛昔康的拟中标资格,被百时美施贵宝收购的新基则是与石药欧意、恒瑞医药分享此轮集采唯一的注射剂品种、院内年销售金额排在前列的注射用紫杉醇(白蛋白结合型)市场“蛋糕”。


这些品种入围市场份额有限


第二轮国家集采与此前的“4+7”以及扩围的最大不同在于入围的企业数量被允许增至6家,可以拿到约定采购量计算基数的80%以及3年的采购周期。尽管整体采购总量可观,但面对“僧多粥少”的现实环境,各家分得的最终市场份额有限。


据统计,该轮国家集采中共有11个品种的企业入围数量达到4家及以上,其中阿莫西林和对乙酰氨基酚的角逐最为激烈,都分别有6家企业中标,将药片单片的价格拉低至以分来计的地板价。米内网数据显示,抗菌药大品种阿莫西林2018年在中国公立医疗机构的销售额达到11.3亿元,而此番中选的阿莫西林胶囊,其通过一致性评价的企业多达14家,海南通用三洋、科伦制药和浙江金华康恩贝等企业能够成功突围实属不易。


中选企业数量在5家的品种也有4个,分别是格列美脲、莫西沙星、吲达帕胺和左西替利嗪。降糖药大品种格列美脲的竞逐同样也是本次竞标现场的一大热点,其原研厂家赛诺菲直接宣布弃标,将本轮集采的市场份额拱手相让,而重庆康刻尔、山东新华和贵州圣济堂都报出了低于限价超80%的价格。根据米内网数据,格列美脲2018年在中国公立医疗机构的销售额达到23.43亿元,赛诺菲以57.3%的市场份额雄踞榜首,其弃标退出给余下5家企业提供了扩展市场的机会。


(来源:医药经济报)