党的十八大以来，在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下，党和政府积极推动社会保障事业高质量可持续发展，在实现制度全覆盖的基础上，待遇保障水平明显提升，城乡一体化进程加速，多层次保障体系日益健全，基本公共服务更加便捷高效，社保制度与经济社会领域的改革协同高效推进，在多个领域取得重大成就。

    全民覆盖，织就世界最大社会安全网。围绕全民覆盖、人人享有社会保障的目标，大力实施全民参保计划，精准推进重点群体参保，实现提质扩面。至2022年6月，基本养老保险覆盖10.4亿人口，较十年前增长2.5亿。基本医疗保险覆盖13.6亿人口，参保率维持在95%以上。2016年，长期护理保险制度试点启动，两批试点城市已覆盖1.45亿参保人口，百万失能老年群体享受到照护服务。加强就业形态劳动者权益保护，新型职业伤害保障制度在各地试行推开，越来越多的灵活就业人员纳入保障。在打赢全面脱贫攻坚战中，社保发挥重要的兜底保障作用。2020年末全国有近1亿贫困人口享有社会医疗保险资助，6098万建档立卡贫困人口参加基本养老保险。

    调整待遇，保障水平持续提升。连续十年调整退休职工养老金待遇，建立健全基本养老金待遇确定和合理调整机制。十年期间，全国先后四次统一提高城乡居民养老保险基础养老金标准。居民医疗保险人均财政补助标准由240元提高至610元，惠及10亿城乡参保群体，报销比例持续提高。社会救助体系进一步健全，针对城乡低保对象、特殊困难人员和低收入家庭等群体，做到应保尽保，保障标准显著提升。

    补足短板，多层次社保体系更加健全。在第二层次年金制度上，2017年出台《企业年金办法》，完善年金市场化投资运营体系。2019年职业年金基金投资全面启动。2018年，个人税收递延型商业养老保险开始试点。2022年《国务院关于推动个人养老金发展的意见》出台，酝酿多年的第三支柱养老金正式落地。在商业健康险方面，2016年开始试点税优型健康险。

    统筹城乡，社保一体化整合进程明显加速。2014年，新农保和城镇居保两项制度合并为城乡居民基本养老保险制度。同年末，机关事业单位与企业养老保险实行并轨，制度公平性获得实质提升。2016年，生育保险与职工基本医疗保险合并实施，提升了综合管理效能。2018年国家医保局挂牌成立，建立起基本医保、大病保险、医疗救助三位一体的综合管理体系，推动医保支付方式、药品集中采购和基金监管等重大改革，为满足人民群众全方位的健康需求提供体制机制保障。

    顶层设计，重大体制机制改革获得关键突破。过去十年，随着社保改革向纵深挺进，改革步入深水区，体制机制中的痛点、难点成为“最难啃的骨头”。新形势下党中央审时度势，对全面深化社保改革作出顶层设计。党的十八届三中全会开启了社保改革攻坚战的帷幕，明确了改革的重大任务清单。“十三五”以来，社保降费、征收体制改革、提高统筹层次和国有资产划拨社保等多个改革难题获得突破。城镇企业职工基本养老保险制度顶层设计方案得以完善，出台中央调剂制度，在实现省级统筹的基础上，全国统筹制度于2022年正式实施。2020年，国务院出台《关于深化医疗保障制度改革的意见》，在医保筹资、基金支付、个人账户制度调整和健全门诊共济保障机制等方面，提出重大改革举措。

    互联互通，社保经办服务网络更加便捷高效。全国建立起5400多个县级以上社保经办机构，形成统筹城乡的五级经办服务网络体系。推行社保经办“不见面”服务，保障群众社保事务就近办、线上办、快速办。在社保待遇资格认证上，实施网上信息核对机制。全国医保异地就医结算网基本建成，实施异地就医报销跨省通办。

    协同推进，社保降费与经济发展同频共振。新时代下社保制度改革进入系统集成、协同高效的阶段，与其他领域的改革联动越来越密切。十年期间党中央先后7次部署降低社保费率，大幅降低企业税费负担。尤其是在新冠肺炎疫情期间，社保制度充分发挥经济“减震器”、民生“安全阀”的基础支撑作用。2020年以来出台多项助企纾困措施，实施力度空前的“减免缓降返补”政策，扩大支出保障范围，提高稳岗返还标准，帮助企业复工复产，对稳增长、促就业、保民生作出重大贡献。

（来源：中国医疗保险）