12月28日，国家医疗保障局、人力资源社会保障部公布了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）》。新版目录将于2021年3月1日起在全国范围正式启用。

新增119种药品 调出29种药品

2020年国家医保目录调整结果：

根据申报规则，共计704种符合条件的目录外药品通过了申报环节，最终23种（非独家）药品被直接调入目录，138种（独家）药品被纳入谈判范围。

从谈判情况看，共对162种独家药品进行了谈判，其中包括目录外药品138种和目录内药品24种。经过谈判，共119种谈判成功，其中目录外谈判成功96种，目录内谈判成功23种。谈判总成功率为73.46%。谈判成功的药品平均降价50.64%。恒瑞医药、百济神州和君实生物的PD-1全部纳入医保。

通过本次目录调整，共119种药品被新增进入目录，另有29种原目录内药品被调出目录。调整后的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）》内药品总数为2800种，其中西药1426种，中成药1374种。目录内中药饮片未做调整，仍为892种。

谈及此次国家医保目录的特点，国家医保局相关负责人称，此次调整坚持了“保基本”的功能定位，确保医保基金支出可控。在目录调整过程中，通过调出临床价值不高药品，谈判降低目录内费用明显偏高的药品、专项谈判到期药品的价格，特别是近年来集中带量采购“以量换价”进一步挤压药价水分，实现“腾笼换鸟”，确保基金基本平衡。

同时，新版国家医保目录谈判药品数量最多，惠及的治疗领域最广泛。最终谈判调入的96种独家药品，加上直接调入的23种非独家药品，共涉及31个临床组别，占所有临床组别的86%，患者受益面更加广泛。

此外，还首次尝试对目录内药品进行降价谈判，明显提升经济性。评审专家按程序遴选了价格或费用偏高、基金占用较多的14种独家药品进行降价谈判，这些药品单药的年销售金额均超过10亿元。经过谈判，14种药品均谈判成功并保留在目录内，平均降价43.46%，树立了原目录内药品也需不断提升经济性的鲜明导向。

16种新上市药品纳入

为支持新冠疫防控，本次调整，高度重视新冠肺炎治疗相关药品的保障工作，将利巴韦林注射液、阿比多尔颗粒等药品调入目录，最新版国家新冠肺炎诊疗方案所列药品已被全部纳入国家医保目录，以实际行动助力疫情防控。

此外，国家医保局还将今年新上市的药品纳入调整范围。为更好满足患者对新上市药品的需求，将今年8月17日前上市的药品纳入调整范围，最终16种药品被纳入目录，体现了支持新药的导向。

国家医保局称，下一步将指导地方做好新版目录落地执行挂网公布新版目录。指导各地做好政策衔接和配套。特别是做好信息系统调试，指导定点医疗机构根据需要做好备药准备。

为确保各地做好充分准备，将于2021年3月1日起在全国范围正式启用新版目录，惠及广大患者。

此外，目录发布后，国家医保局将以谈判药品为重点，进一步完善医保目录内药品落地监测机制，定期收集各地谈判药品挂网、采购、支付等情况，及时发现并解决落地过程中出现的问题，加强对进展滞后地区的调度和督促。

（来源：医药经济报）